
桂枝为主药
桂枝甘草汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝加桂汤
定悸、平冲逆的常用方,适用于有明显心悸、出汗、舌黯淡、脉弱而缓、血压低的心血管病。
附子为主药
四逆汤、附子理中汤、真武汤
救厥脱常用方,可用于休克、心衰等病,其适用者大多精神萎靡、浮肿、呕吐、腹泻、脉沉迟无力。
枳实为主药
枳实薤白桂枝汤、茯苓饮、枳术汤等
腹胀胸闷者,其人大多上腹部硬满疼痛、大便不通、痰多饮停等。
甘草为主药
炙甘草汤、甘草干姜汤等
心律失常或血压过低者。
其人大多消瘦、面黄、有明显的心悸感。
特别是炙甘草汤是古代治疗心律失常方和滋阴方,多用于血容量不足或营养不良的心血管病。
经方干预心血管疾病的思维是基于整体的,用方的着眼点在于患者的体型、体貌、面色、神态、脉象、舌象、腹证等客观指征,以此寻找个体差异,并对“人”用药。每首方都有相应的适用人群。同一种疾病,出现在不同个体上,其用方是不一致的。
心血管病也称之为循环系统疾病,是指心脏、血管和调节血液循环的神经体液的疾病。其疾病诊断和分类应该包括病因、病理解剖和病理生理三个方面。常见的病因诊断有先天性、风湿性、动脉粥样硬化性、高血压性、肺源性心脏病等;常见的病理解剖诊断有心内膜病变、心肌病变、心包病变、冠状动脉病变等;常见的病理生理诊断有心力衰竭、休克、心绞痛、心律失常、心脏神经症等。心血管疾病在内科疾病中占较大比重,是常见病、多发病,有较高的病死率和病残率,经方遵循数千年的实践经验,在处理呼吸困难、胸痛或胸部不适、心悸、晕厥、水肿、发绀、咳嗽、咯血等病症上有丰富的经验,发挥经方干预心血管病的作用很有必要。
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